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Delega ritiro referti sanitari scarica


It Codice fatturazione elettronica: UFLCTZ. Per alcuni tipi di esame infatti. SENZA QUESTE CONDIZIONI LA DOCUMENTAZIONE NON VERRA’ RILASCIATA! Allegare fotocopia di un documento d’ identità valido del “ delegante” ( cioè di colui che firma la delega). Delega delega per richiesta/ ritiro di copia di documentazione sanitaria all’ azienda ausl di piacenza il/ la sottoscritto/ a_ _ _ _ _.
Normalmente gli esami vengono refertati in 2- 4 giorni lavorativi, mentre per un ristretto numero di esami i tempi di attesa sono più lunghi. Abbiamo visto che esiste un modello per il ritiro di documenti: questo va compilato al fine di autorizzare una persona a ritirare i propri documenti generici e prende il nome di “ Modello delega per ritiro documenti”. Utenti del servizio. INSERIMENTO DATI PER L' ACCESSO. In caso di ritiro da parte di terzi, è indispensabile che il delegato produca all' atto del ritiro: Ricevuta di pagamento della prestazione ( che non può essere sostituita da autocertificazione) Delega firmata dal delegante e riportante le generalità del delegato su carta libera. Come spiegato in precedenza, in questa pagina è possibile trovare un fac simile di delega in formato PDF e Doc da utilizzare come esempio.


Non è richiesta la delega nel caso della sola consegna di documenti ( * ) Allegare la fotocopia del documento d’ identità del delegante. Ritiro referti per delega. Come usare il fac simile di delega. In caso di mancata visualizzazione: 1) verificare la data di ritiro referto,.

00 dal lunedi al venerdi - Centro Ritiro Referti dell' Azienda Sanitaria Ulss 5 Polesana. Utilizzando lo strumento di accesso on- line possiamo risparmiare insieme: carta, CD/ DVD e tempo. In alternativa si può stampare e compilare manualmente. Gli aventi diritto possono richiedere a pagamento, copia della documentazione clinica al Servizio Cartelle Cliniche situato nella palazzina all’ entrata dell' Ospedale S.

Delega per ritiro referti ambulatorio. Copia della presente viene rilasciata ai delegati che la devono esibire al momento del ritiro della documentazione sanitaria, contestualmente all’ esibizione di un proprio documento d’ identità. Modello Delega Ritiro Documenti. Il sistema permette ai cittadini di accedere ai referti direttamente su Internet, da casa o dal proprio dispositivo mobile ( cellulare smartphone, tablet), oltre che andando di persona nei punti di ritiro referti dell’ Ospedale in cui hanno ricevuto la prestazione o in tutte le farmacie del Distretto di riferimento.


Per accedere ai propri referti di laboratorio è sufficiente inserire il proprio codice fiscale e il codice a 16 cifre che viene riportato sul foglio di prenotazione. – > Clicca qui e scarica. Antonio, dal lunedì al venerdì dalle 8.

Nel modello di delega generica che proponiamo non è specificato l’ oggetto della delega, che deve quindi essere inserito quando si compila il documento. La consultazione via web adempie all' obbligo del ritiro, ma non esime dal pagamento di quanto dovuto. Modello delega ritiro di documenti.

Inserisci qui il tuo Codice Fiscale. Fondazione Poliambulanza Istituto Ospedaliero | Brescia, via Bissolati, 57- Tel. 00 e i pomeriggi, solo di lunedì e mercoledì, dalle 14. Il delegato deve presentarsi con un proprio documento di identità, con il modulo di delega e con la fotocopia di un documento di identità del delegante. B: Si allega alla presente fotocopia del documento di identità del delegante. Un fac simile di delega per ritiro di analisi di laboratorio da scaricare, compilare e stampare direttamente dal tuo PC o dispositivo in grado di leggere e editare un documento in formato.

Referti on line Il Referto rimane disponibile on- line per 45 giorni dal momento della sua pubblicazione da parte dell' Azienda Sanitaria. 196/, che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Presente documento di delega) · Il delegato deve essere maggiorenne e munito di un proprio documento d’ identità. Istruzioni per l' accesso al servizio. Se la prestazione viene prenotata o pagata per te da un’ altra persona, per avere i codici del servizio Referti Online dovrai compilare e firmare il modulo di delega allegato in fondo a questa pagina.

RITIRO REFERTI - DOCUMENTAZIONE SANITARIA. Ritiro referti, scaricare i referti online - Poliambulanza Brescia. REFERTI ONLINE - SCARICA IL TUO REFERTO.
Ti trovi in: Home > Come fare per > Moduli e richieste > Tutta la modulistica > Delega per le attività di sportello unico Guarda tutti i video Segui il canale youtube. Tutte le informazioni contenute nel sito sono da ritenersi esclusivamente informative. 30 ( negli stessi orari potrà presentarsi l' avente diritto o delegato per il successivo ritiro). Del sottoscrittore, nel caso ci si presenti da parte di terzi per il ritiro di atti o ricevere informazioni relative ai procedimenti istruttori in corso. Con riferimento alle linee guida in tema di referti on- line ( G. DELEGA RITIRO REFERTI SANITARI.
Utilizzando lo strumento di accesso on- line possiamo risparmiare insieme: carta, CD/ DVD e. Colui che ritira la documentazione sanitaria ( il “ delegato” ) deve essere persona maggiorenne e deve esibire un proprio documento di identità. Delega con la presente. Delega per ritiro referti ambulatorio Author: ammin1 Created Date:.

In caso di smarrimento del modulo di ritiro referti le consigliamo di bloccare subito la possibilità di consultare i suoi dati, telefonando al numero: dalle 12. It sito che fornisce informazioni sulla Delega e modelli di Delega Generica, di Delega per la Riscossione della Pensione e di Delega per il Ritiro del Figlio da Scuola. Delega ritiro analisi di laboratorio. Si potrà assolvere all' obbligo di ritiro del referto scaricando il referto da questo portale. I documenti devono essere in corso di validità.

I referti salvati e stampati con questo sistema hanno piena validità legale e possono essere utilizzati come i normali referti cartacei. Codice fiscale: Inserisci qui il Codice Referto. Delega ritiro referti sanitari scarica. Presente delega viene rilasciata ( art. LUOGO e DATA FIRMA ( leggibile) DEL DELEGANTE N.

Ritiro referti e altri documenti sanitari I referti si ritirano in Ospedale presso il CUP - CONSEGNA REFERTI, lo sportello è attivo dal lunedì al venerdì, dalle ore 8. Delega per il ritiro referti - Dichiarazione sostitutiva di certificazione per il ritiro del referto - Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà per il ritiro del referto ( case di riposo) Al momento dell' esecuzione dell' esame gli operatori comunicano anche la sede dove dovrà essere ritirato il referto. Delega ritiro referti sanitari scarica.

Gli Spedali Civili da sempre Ospedale della città di Brescia, si caratterizzano oggi come ospedale di rilievo nazionale e di intensa presenza di alte specialità. Il modulo di delega presente in questa pagina viene proposto in formato Doc e PDF e può essere utilizzato come esempio. 288 dell' 11 dicembre ) emanate dal Garante per la protezione dei dati personali, è previsto un periodo di disponibilità del referto on- line di 45 gg. , tenuto conto che tale maggiore intervallo temporale. I dati saranno trattati esclusivamente ai fini della presente delega e nel rispetto di quanto previsto dal D. Il ritiro dei referti è obbligatorio, per evitare che venga addebitato l’ intero costo delle prestazioni.

Attenzione: Si avvisa che, in ottemperanza della Deliberazione n° novembre sulle " Linee guida in tema di referti on- line", Allegato 1, la disponibilità dei referti è limitata a 45 giorni a partire dalla data di ritiro indicata sul foglio ticket. Azienda USL di Modena Via S. DELEGA PER RITIRO DOCUMENTAZIONE SANITARIA. La data di ritiro dei referti è indicata sul foglio di ritiro.

La disponibilità del Referto è subordinata al pagamento del ticket ( non dovuto in caso di esenzione). Non è possibile avvalersi di questo servizio quando, pur avendo effettuato la prenotazione presso l' ULSS8, i referti provengono da altre Aziende Sanitarie o da strutture convenzionate esterne. E' possibile scaricare direttamente i referti diagnostici utilizzando le credenziali rilasciate al momento dell' esame. Modulistica per il ritiro referti: - Delega per il ritiro referti - Dichiarazione sostitutiva di certificazione per il ritiro del referto - Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà per il ritiro del referto ( case di riposo) Al momento dell' esecuzione dell' esame gli operatori comunicano anche la sede dove dovrà essere ritirato il referto. Delega depositata presso questo Ufficio e registrata al n° _ _ _ _ _ / _ _ _ _ _. Giovanni del cantone, Modena Telefono: + 39.

Il servizio si rivolge a tutti i cittadini che hanno diritto alle cure offerte dal Servizio Sanitario Nazionale e che hanno richiesto il ritiro on line dei referti presso le strutture sanitarie del Piemonte connesse al sistema. Il modello Doc può essere modificato in modo semplice e veloce utilizzando Word o un altro programma che supporta questo tipo di file, basta aprire il file e inserire i dati necessari. Ritiro referti on line – Azienda Ospedaliera di Padova. Richiesta copie radiogrammi con delega Delega ritiro referti Modulo delega ritiro referti Spedizione documentazione a domicilio Richiesta invio referto clinico a mezzo servizio postale. Verrà comunque data comunicazione al momento dell’ accettazione e sarà possibile richiederà la stampa dei risultati parziali in caso di bisogno. La delega è un tipo di documento riconosciuto sia in ambito privato che nelle amministrazioni pubbliche per mezzo del quale una persona ( il delegante) autorizza un' altra persona ( il delegato) a eseguire per suo conto una certa operazione, ad esempio il ritiro di uno o più documenti.

Al ritiro della sotto indicata mia documentazione sanitaria disponibile presso l’ Ambulatorio Polispecialistico. Si ricorda che, per normativa, il ritiro del referti deve essere effettuato entro 30 giorni dalla data di rilascio dello stesso. Richiesta copia cartella clinica e documentazione sanitaria compresa delega Dichiarazione sostitutiva dell’ atto di notorietà eredi Richiesta copie radiogrammi. 00 ( l' ultimo numero dell' eliminacode verrà erogato alle 15. Al ritiro della sotto indicata mia documentazione sanitaria disponibile presso l’ Ambulatorio Polispecialistico MEDISANA srl di Gallarate ( Via col di lana 33/ a) sollevando Medisana da ogni responsabilità.


Un caso comune di delega di ritiro di un documento è quello della documentazione sanitaria, ossia cartelle cliniche ( di ricoveri o di day hospital effettuati, di cui si richiede una copia), risultati di analisi del sangue, referti di esami diagnostici o ad esempio verbali di pronto soccorso. Al ritiro dei seguenti referti: Dichiara di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’ art.

Phone:(453) 176-4552 x 1663

Email: [email protected]